PATOLOGIA SISTEMATICA E CLINICA - MALATTIE DELL'APPARATO URINARIO - canale 3
Anno accademico 2019/2020 - 4° anno- NEFROLOGIA: Francesco Rapisarda
- UROLOGIA: Sebastiano Cimino
SSD: MED/24 - Urologia
Organizzazione didattica: 125 ore d'impegno totale, 90 di studio individuale, 35 di lezione frontale
Semestre: 2°
ENGLISH VERSION
Obiettivi formativi
- NEFROLOGIA
Obiettivi formativi di base:
- Conoscenze fondamentali di embriologia, anatomo-fisiologia del sistema endocrino e metabolico; di biochimica , di genetica, dei meccanismi che determinano lo sviluppo delle malattie renali e la patogenesi delle complicanze.
Obiettivi formativi del corso:
- Acquisizione delle fondamentali conoscenze teoriche necessarie per la valutazione epidemiologica e per la prevenzione, diagnosi e terapia delle malattie dell'apparato urinario;
- Acquisizione delle conoscenze relative alla semeiotica funzionale e strumentale nefrologica;
- Acquisizione delle conoscenze teoriche necessarie a prevenire, riconoscere e trattare le principali patologie che costituiscono condizioni di emergenza nefrologica e metabolica;
- Apprendimento delle conoscenze teoriche relative alle possibili applicazioni delle malattie nefrologiche congenite ed acquisite in termini clinici (preventivi, diagnostici e terapeutici) delle più recenti acquisizioni biotecnologiche;
- Acquisizione delle conoscenze teoriche relative all’epidemiologia, alla prevenzione, diagnostica differenziale, terapia delle diverse forme di nefropatie;
- UROLOGIA
Al termine del modulo, lo studente svilupperà le competenze cognitive, di giudizio clinico e comunicative, necessarie alla presa in carico della persona con problemi di salute che richiedono trattamenti di competenza urologica, in regime di elezione e di urgenza, selezionati in base alla loro rilevanza epidemiologica ed esemplarità. Inoltre avrà acquisito la conoscenza, sulle problematiche urologiche, in merito all’eziopatogenesi, l’epidemiologia (in particolare l’età avanzata) e gli aspetti clinici, e la prevenzione primaria e secondaria, con elementi che permettano la condivisione culturale ed operativa del’ uso delle tecnologie nel percorso diagnostico-terapeutico. Problemi trattati: Infezioni delle vie urinarie, Fisiopatologia della minzione(problematiche di riempimento e svuotamento della vescica), neoplasie di pertinenza urologica, gestione generale post-operatoria del paziente Urologico a breve e lungo termine. Rispetto alle situazioni cliniche di interesse chirurgico selezionate, lo studente dovrà essere in grado di: Acquisire nozioni sulle procedure chirurgiche e endoscopiche del: Rene, alte vie urinarie, vescica, e prostata. Identificare i principali problemi della persona sottoposta ad intervento chirurgico nella fase perioperatoria quali: gestione delle cistoclisi, gestione del catetere, gestione delle urostomie, supporto al recupero funzionale e riabilitativa e i relativi interventi infermieristici, il tutto basato sull’evidenza scientifica. Inoltre dovrà essere in grado di identificare interventi educativi rivolti a persone che devono proseguire il trattamento a livello domiciliare o continuare l’autogestione della malattia.
Modalità di svolgimento dell'insegnamento
- NEFROLOGIA
Lezioni frontali ed eventuali esercitazioni
- UROLOGIA
pratica clinica
Prerequisiti richiesti
- NEFROLOGIA
Propedeuticità:
Fisiopatologia, semeiotica e metodologia clinica
- UROLOGIA
nozioni delle eventuali materie propedeutiche al corso
Frequenza lezioni
- NEFROLOGIA
obbligatoria
- UROLOGIA
obbligatoria
Contenuti del corso
- NEFROLOGIA
-CENNI DI FISIOLOGIA RENALE
ELEMENTI DIAGNOSTICI DELLE NEFROPATIE
- Valutazione della funzione renale (filtrazione glomerulare, funzione tubulare, flusso renale ematico)
- Valutazione delle indagini di laboratorio e dell’esame urine
- Segni e sintomi delle nefropatie
- Le sindromi nefrologiche
- Biopsia Renale (indicazioni e controindicazioni)
NEFROPATIE GLOMERULARI
- Etiopatogenesi, criteri classificativi
- Principali quadri clinici delle nefropatie glomerulari primitive e secondarie
- Sindrome nefrosica (cause, fisiopatologia, complicanze)
- Sindrome nefritica (cause, fisiopatologia, complicanze)
- Nefropatie glomerulari secondarie a malattie sistemiche (ad impronta autoimmune e metabolica) ed ereditarie (nefrite lupica, nefrite crioglobulinemica, nefropatie diabetica, porpora gravidica, sindrome di Alport)
CENNI SULLE NEFROPATIE VASCOLARI
- Trombosi vena renale
- Infarto renale
- Stenosi arteria renale (ipertensione nefrovascolare): eziopatogenesi, fisiopatologia, diagnostica)
- Nefroangiosclerosi
- Vasculiti
NEFROPATIE TUBULO-INTERSTIZIALI
- Nefrite interstiziale acuta (etiopatogenesi, clinica)
- Nefriti interstiziali croniche ( etiopatogenesi, quadri clinici)
INFEZIONI DEI RENI E DELLE VIE URINARIE
- Pielonefrite acuta-Pielonefrite cronica (etiopatogenesi,clinica)
-Tubercolosi renale (etiopatogenesi,clinica )
CENNI SULLE NEFROPATIE MALFORMATIVE E DISPLASICHE
- Anomalie di forma, numero e posizione del rene
- Malattie cistiche dei reni: cisti semplici, cisti displasiche, rene policistico, rene a spugna,
INSUFFICIENZA RENALE ACUTA (AKI )
- Classificazione,criteri RIFLE
- Etiopatogenesi
- Elementi diagnostici , clinica e terapiaNEFROPATIA DA CONTRASTO ( CIN )
RISCHIO CARDIOVASCOLARE E RENE
INSUFFICIENZA RENALE CRONICA
- Cause,classificazione,valutazione funzione renale
- Fisiopatologia,complicanze e terapia
- Alterazioni metaboliche,idro-elettrolitiche,sodio,potassio,calcio e fosforo
- Elementi clinici e cenni di terapia dietetica e sostitutiva (emodialisi, dialisi peritoneale, trapianto renale)
CENNI SU RENE IN GRAVIDANZA
- la patologia ipertensiva della gravidanza
IL RENE NELL’ANZIANO
- Fisiopatologia della senescenza renale - UROLOGIA
Infezioni delle vie urinarie, Fisiopatologia della minzione(problematiche di riempimento e svuotamento della vescica), neoplasie di pertinenza urologica, gestione generale post-operatoria del paziente Urologico a breve e lungo termine.
Testi di riferimento
- NEFROLOGIA
1-Schena-Selvaggi: Malattie dei Reni e delle vie Urinarie; McGraaw-Hill
2-Garibotto- Pontremoli: Manuale di nefrologia;ED. Minerva Medica
3-Clarkson-Brenner : Pocket Companion To THE KIDNEY ;Elsevier Saunders
- UROLOGIA
F. Porpiglia, I edizione (2015), Minerva Medica Editore
Programmazione del corso
NEFROLOGIA | |||
Argomenti | Riferimenti testi | ||
---|---|---|---|
1 | Tirocinio pratico in reparto/ambulatorio per acquisire le specifiche professionalità nell’ambito del tirocinio di nefrologia | n/a | |
2 | Trattamento delle principali patologie ad interesse nefrologico e ricadute sistemiche | 1-Schena-Selvaggi: Malattie dei Reni e delle vie Urinarie; McGraaw-Hill 2-Garibotto- Pontremoli: Manuale di nefrologia;ED. Minerva Medica 3-Clarkson-Brenner : Pocket Companion To THE KIDNEY ;Elsevier Saunders | |
UROLOGIA | |||
Argomenti | Riferimenti testi | ||
1 | FISIOPATOLOGIA DELLA MINZIONE | CAPITOLO 1 | |
2 | IPB | CAPITOLO 2 | |
3 | OSTRUZIONI DELLE ALTE VIE URINARIE | CAPITOLO 3 | |
4 | COLICA RENALE ED UROLITIASI | CAPITOLO 4 | |
5 | EMATURIE | CAPITOLO 5 | |
6 | TRAUMI UROGENITALI | CAPITOLO 6 | |
7 | INFEZIONI DELLE ALTE E BASSE VIE URINARIE | CAPITOLO 7 | |
8 | INFEZIONI GENITALI DEL MASCHIO | CAPITOLO 8 | |
9 | TUMORI DEL RENE E PATOLOGIE RENALI CISTICHE | CAPITOLO 9 | |
10 | LESIONI SURRENALICHE DI INTERESSE CHIRURGICO | CAPITOLO 10 | |
11 | TUMORI DELLA VESCICA | CAPITOLO 11 | |
12 | TUMORI DELL'ALTA VIA ESCRETRICE | CAPITOLO 12 | |
13 | TUMORI DELLA PROSTATA | CAPITOLO 13 | |
14 | TUMORI DEL TESTICOLO | CAPITOLO 14 | |
15 | INFERTILITA' MASCHILE E VARICOCELE | CAPITOLO 15 | |
16 | DISFUNSIONE SESSUALE MASCHILE | CAPITOLO 16 | |
17 | MALFORMAZIONI UROGENITALI | CAPITOLO 17 | |
18 | INCONTINENZA URINARIA | CAPITOLO 18 | |
19 | PROLASSI UROGENITALI | CAPITOLO 19 | |
20 | SEGNI, SINTOMI, SEMEIOTICA E STRUMENTARIO DI USO COMUNE IN UROLOGIA | APPENDICE |
Verifica dell'apprendimento
Modalità di verifica dell'apprendimento
- UROLOGIA
prova d'esame orale
Esempi di domande e/o esercizi frequenti
- UROLOGIA
1) DESCRIVI LA CLASSIFICAZIONE TNM DEL K PROSTATA
2) COMPLICANZE PRECOCI E TARDIVE DELL'IPB