SCIENZE BIOMEDICHE DI BASE

Modulo FISIOLOGIA

 Comprendere come l'organismo vivente ottenga e mantenga l'omeostasi in relazione alle modificazioni interne e dell'ambiente circostante.

·   Comprendere i meccanismi di funzionamento delle singole cellule, dei tessuti, degli organi e l'integrazione tra questi.

·       Comprendere il funzionamento degli apparati cardiovascolare, respiratorio, renale, gastrointestinale e la loro interazione.

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Lezioni frontali e teorico-pratiche, seminari di approfondimento

Insegnamento cooperativo (studente-docente) tramite condivisione di materiale didattico e supporti multimediali

Raggiungimento degli obiettivi formativi previsti dal manifesto degli studi.

COMPARTIMENTI IDRICI ED OMEOSTASI

Compartimenti idrici: il compartimento extracellulare e quello intracellulare. 

Scambi di acqua e di elettroliti attraverso le membrane biologiche. Gradiente di concentrazione e gradiente elettrochimico. 

CANALI IONICI E POTENZIALE DI MEMBRANA

Eccitabilità cellulare: polarizzazione della membrana cellulare, depolarizzazione e iperpolarizzazione.

Canali ionici: principali canali ionici voltaggio-dipendenti (caratteristiche e funzioni).

Potenziali: Potenziale di membrana, equilibrio elettrochimico. Potenziale d’azione: caratteristiche e genesi. 

La conduzione dell’eccitamento lungo le membrane eccitabili. Propagazione punto a punto e conduzione saltatoria (guaina mielinica).

TRASMISSIONE SINAPTICA

Comunicazione tra elementi eccitabili. Sinapsi elettriche e sinapsi chimiche. 

Giunzione neuromuscolare. 

IL SISTEMA NERVOSO: GENERALITÀ

Il neurone come unità morfologica, funzionale, biochimica e trofica del sistema nervoso. Funzioni della glia.

Organizzazione morfo-funzionale del sistema nervoso centrale e periferico Organizzazione anatomo-funzionale dei sistemi sensitivi.  

Organizzazione anatomo-funzionale della corteccia cerebrale

CONTRAZIONE MUSCOLARE

Muscoli scheletrici. Struttura, Miofibrille, Sarcomero e meccanismo contrattile, Teoria dello scorrimento dei filamenti e dei ponti trasversali.

SANGUE 

Composizione del sangue: parte corpuscolata e parte liquida.

SISTEMA CARDIOCIRCOLATORIO

·       Funzione elettrica del cuore: eccitabilità, automatismo cardiaco e pacemaker cardiaci, periodi refrattari, conduzione.

·       Funzione meccanica del cuore: ciclo cardiaco, variazioni della pressione negli atri e nei ventricoli durante le fasi del ciclo cardiaco, durata delle fasi del ciclo cardiaco, gittata cardiaca, legge del cuore di Starling. 

·       Proprietà del cuore: cronotropismo, batmotropismo, dromotropismo, inotropismo. 

·       Controllo nervoso del cuore: SNA, centri bulbari e ipotalamici, regolazione riflessa dell'apparato cardiovascolare.

·          Elettrocardiografia: triangolo di Einthoven, derivazioni, convenzioni elettrocardiografiche standard, analisi dei tracciati più comuni. 

·       Pressione arteriosa sistemica: sistolica, diastolica, differenziale, media. Meccanismi di regolazione a breve e a lungo termine della pressione arteriosa sistemica (chemocettori e barocettori, sistema renina-angiotensina aldosterone). Determinazione della pressione arteriosa sistemica. 

·       Ritorno venoso al cuore, pressione venosa e sue variazioni. 

SISTEMA RESPIRATORIO

·       Meccanica respiratoria. Funzioni delle vie aeree superiori. Generazione di gradienti pressori: inspirazione ed espirazione. Ruolo della muscolatura respiratoria ed importanza delle pleure. Effetti della tensione superficiale sulla respirazione e ruolo del surfactant. Spirometria volumi e capacità polmonari.

·       Respirazione esterna e interna.

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SISTEMA URINARIO

·       Funzioni del Rene. Generalità. Cenni di anatomia funzionale. L'unità funzionale del rene: il nefrone.  Funzioni del glomerulo. Velocità di filtrazione glomerulare. Clearance dell'inulina e clearance della creatinina.     Funzioni dei tubuli. Processi di riassorbimento a livello del tubulo prossimale. Concentrazione delle urine. 

SISTEMA GASTROENTERICO

·       Processi digestivi: Canale digerente. Secrezione salivare. Secrezione gastrica. Secrezione pancreatica. Secrezione dell'intestino tenue e del colon. 

·        Fegato: quadro generale delle principali funzioni del fegato. Processi di digestione, assorbimento di carboidrati, lipidi e proteine.

TESTI DI RIFERIMENTO

Autori vari - Fisiologia umana - Elementi - Casa Editrice Edi.Ermes, 2019 Milano. 

Silverthorn – FISIOLOGIA – Casa Editrice Ambrosiana, Milano.

L’esame consiste in una prova orale in cui saranno poste n.2-3 domande che vertono su almeno n. 2 diversi argomenti del programma.

Argomenti del programma trattati durante le lezioni:

Funzioni del sistema nervoso centrale e periferico. Funzioni della glia. Fisiologia della sensibilità: tattile, termica, propriocettiva e nocicettiva.

Composizione del sangue. Struttura e funzione dei vasi arteriosi. Regolazione delle arteriole. Il letto capillare: diffusione, filtrazione, assorbimento. Il letto venoso. Ritorno venoso al cuore.  Funzioni del cuore. Elettrofisiologia del muscolo cardiaco. Il ciclo cardiaco. Gittata cardiaca. Legge del cuore di Starling. La frequenza cardiaca e la sua regolazione. Controllo nervoso e umorale dell’apparato cardiovascolare. Centri bulbari. Centri ipotalamici. Regolazione riflessa dell’apparato cardiovascolare. Sistema renina-angiotensina aldosterone. Toni cardiaci. Elettrocardiografia.

Sistema respiratorio. Meccanica respiratoria.  Volumi e capacità polmonari. Ventilazione alveolare. Scambi gassosi polmonari. Trasporto di ossigeno e di anidride carbonica nel sangue. Spirometria.

Il nefrone. Ultrafiltrazione glomerulare. Concetto di clearance renale. Processo di riassorbimento attivo e passivo. La concentrazione delle urine. 

Sistema digestivo. . Secrezione salivare.  Secrezione gastrica. Succo pancreatico. Fegato. Circolazione epatica arteriosa e portale. Bile epatica e bile cistica. Digestione e assorbimento dei carboidrati, dei lipidi e delle proteine.