SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE E TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI
Modulo SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI

Anno accademico 2022/2023 - Docente: LUCA CONTE

Risultati di apprendimento attesi

Acquisizione di conoscenze e metodologie inerenti la conduzione della circolazione extracorporea.

Modalità di svolgimento dell'insegnamento

Lezioni frontali (14 ore).

Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.

Prerequisiti richiesti

Superamento degli esami di Scienze Tecniche Mediche Applicate I, II, III, IV e V.

Frequenza lezioni

La frequenza è obbligatoria e non può essere inferiore al 75%. Il mancato raggiungimento di tale livello di frequenza comporta la non ammissione alla verifica di profitto.

Contenuti del corso

  1. Ossigenatori: evoluzione degli ossigenatori; caratteristiche tecniche.
    Sistema coating.
  2. Sistemi di propulsione: confronto tra pompa roller e centrifuga.
  3. Protezione miocardica: dalle origini ai giorni nostri.
  4. Cardioplegie ematiche e cristalloidi:
    1. Calafiore;
    2. Custodiol;
    3. St. Thomas;
    4. Buckberg;
    5. Celsior;
    6. Del Nido.
  5. Equilibrio Acido-Base ed interpretazione EGA.
  6. Sistemi di monitoraggio continuo intraoperatorio dei più importanti parametri sanguigni (CDI System 500 - Terumo, Landing - Eurosets, Spectrum Medical - Medtronic).
  7. Nuovi sistemi di conduzione della circolazione extracorporea (DO2, VO2, O2ER).
  8. Strategie di protezione cerebrale:
    1. Ipotermia profonda con arresto di circolo;
    2. Perfusione cerebrale retrograda;
    3. Perfusione cerebrale anterograda selettiva.
  9. Gestione e monitoraggio dell’anticoagulazione in CEC:
    1. Activated Clotting Time (ACT);
    2. Hemotec-Hemostasis Management System (HMS);
    3. Tromboelastogramma.
  10. Gestione dell’anticoagulazione in CEC in pazienti con allergia all’eparina.
  11. Sistemi di emoconcentrazione: tecniche di emoconcentrazione per centrifugazione ed ultrafiltrazione.
  12. Gestione del recupero sangue intra e post operatorio.
  13. CCH mininvasiva: indicazioni, complicanze e conduzione della CEC.
  14. Circolazione extracorporea endovascolare (Heartport).
  15. Circolazione extracorporea miniaturizzata.
  16. Perfusione Ipertermica Antiblastica.
  17. La CEC in corso di gravidanza.
  18. Conduzione della CEC in procedure speciali: trapianto di cuore, trapianto di polmoni, trapianto di fegato.
  19. Normativa che regolamenta la figura del Tecnico di Fisiopatologia Cardiocircolatoria e Perfusione Cardiovascolare: stato dell’arte.

Testi di riferimento

  • Circolazione extracorporea e supporti circolatori - seconda edizione (Renzo Lodi, Giorgio Noera, Claudio Costantini). Editore: Mattioli.
  • Tecniche di circolazione extracorporea. (Philip H. Kay e Christopher M. Munsch). Edizione italiana a cura di Bruno Turinetto. Editore: Clueb.

Programmazione del corso

 ArgomentiRiferimenti testi
1Ossigenatori: evoluzione degli ossigenatori; caratteristiche tecniche. Sistema coating.Materiale didattico fornito dal docente
2Sistemi di propulsione: confronto tra pompa roller e centrifuga.Materiale didattico fornito dal docente
3Protezione miocardica: dalle origini ai giorni nostri.Materiale didattico fornito dal docente
4Cardioplegie ematiche e cristalloidi.Materiale didattico fornito dal docente
5Equilibrio Acido-Base ed interpretazione EGA.Materiale didattico fornito dal docente
6Sistemi di monitoraggio continuo intraoperatorio dei più importanti parametri sanguigni (CDI System 500 - Terumo, Landing - Eurosets, Spectrum Medical - Medtronic).Materiale didattico fornito dal docente
7Nuovi sistemi di conduzione della circolazione extracorporea (DO2, VO2, O2ER).Materiale didattico fornito dal docente
8Strategie di protezione cerebrale.Materiale didattico fornito dal docente
9Gestione e monitoraggio dell’anticoagulazione in CEC.Materiale didattico fornito dal docente
10Gestione dell’anticoagulazione in CEC in pazienti con allergia all’eparina.Materiale didattico fornito dal docente
11Sistemi di emoconcentrazione: tecniche di emoconcentrazione per centrifugazione ed ultrafiltrazione.Materiale didattico fornito dal docente
12Gestione del recupero sangue intra e post operatorio.Materiale didattico fornito dal docente
13CCH mininvasiva: indicazioni, complicanze e conduzione della CEC.Materiale didattico fornito dal docente
14Circolazione extracorporea endovascolare (Heartport).Materiale didattico fornito dal docente
15Circolazione extracorporea miniaturizzata.Materiale didattico fornito dal docente
16Perfusione Ipertermica Antiblastica.Materiale didattico fornito dal docente
17La CEC in corso di gravidanza.Materiale didattico fornito dal docente
18Conduzione della CEC in procedure speciali: trapianto di cuore, trapianto di polmoni, trapianto di fegato.Materiale didattico fornito dal docente
19Normativa che regolamenta la figura del Tecnico di Fisiopatologia Cardiocircolatoria e Perfusione Cardiovascolare: stato dell’arte.Materiale didattico fornito dal docente

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

L'esame si articola in una prova scritta che consente di conseguire una votazione fino a 30 e Lode.

La prova scritta richiede la risposta a quesiti a risposta multipla o a risposta aperta.

La verifica dell’apprendimento potrà essere effettuata anche per via telematica, qualora le condizioni lo dovessero richiedere.

Esempi di domande e/o esercizi frequenti

CCH mininvasiva: indicazioni, complicanze e conduzione della CEC.
La CEC in corso di gravidanza.

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