SCIENZE DEL MANAGEMENT SANITARIO

Modulo MEDICINA DEL LAVORO

1. Conoscenza e capacità di comprensione (Knowledge and understanding)

Lo studente deve acquisire le basi teoriche e normative relative a:

• Quadro Normativo: Conoscenza del D.Lgs. 81/08 (Testo Unico Sicurezza) e delle figure della prevenzione (Datore di Lavoro, RSPP, Medico Competente, RLS).
• Eziologia Occupazionale: Comprensione dei meccanismi d'azione dei fattori di rischio (fisici, chimici, biologici, ergonomici e psicosociali).
• Tossicologia e Monitoraggio: Differenza tra monitoraggio ambientale (valutazione dell'esposizione) e monitoraggio biologico (indicatori di dose ed effetto).
• Patologia del Lavoro: Conoscenza delle principali malattie professionali (tumori, ipoacusia, patologie muscolo-scheletriche) e degli infortuni sul lavoro.

2. Capacità di applicare conoscenza e comprensione (Applying knowledge and understanding)

Lo studente deve essere in grado di:

• Eseguire l'Anamnesi Lavorativa: Ricostruire la storia espositiva del paziente per identificare nessi causali tra lavoro e patologia.
• Gestire la Sorveglianza Sanitaria: Pianificare i protocolli sanitari in base ai rischi specifici identificati nel Documento di Valutazione dei Rischi (DVR).
• Valutare l'Ergonomia: Applicare i principi di prevenzione per la movimentazione manuale dei carichi e dei pazienti (metodi NIOSH, MAPO).
• Gestire il Rischio Biologico: Implementare strategie vaccinali e protocolli post-esposizione, specialmente in ambito sanitario.

3. Autonomia di giudizio (Making judgements)

Lo studente deve sviluppare la capacità critica per:

• Formulare il Giudizio di Idoneità: Decidere se un lavoratore può svolgere una mansione specifica (idoneità piena, con prescrizioni/limitazioni o inidoneità).
• Valutare la Suscettibilità: Identificare i "gruppi vulnerabili" (minori, lavoratrici in gravidanza, lavoratori con ipersuscettibilità genetica o acquisita).
• Distinguere tra Malattia Professionale e Correlata: Valutare il peso dei fattori lavorativi rispetto a quelli extralavorativi nello sviluppo di una patologia.

4. Abilità comunicative (Communication skills)

Il futuro professionista deve saper:

• Informare e Formare: Comunicare i rischi ai lavoratori in modo efficace, contrastando fenomeni come la vaccine hesitancy.
• Collaborare nel Team di Prevenzione: Interfacciarsi con figure tecniche (ingegneri, tecnici della prevenzione) per la valutazione dei rischi.
• Gestire i Rapporti Istituzionali: Redigere correttamente le denunce di malattia professionale verso l'INAIL e le segnalazioni all'organo di vigilanza (ASL/ATS).

5. Capacità di apprendimento (Learning skills)

Lo studente deve acquisire gli strumenti per:

• Praticare la EBOM (Evidence Based Occupational Medicine): Ricercare e applicare le migliori evidenze scientifiche per la diagnosi e la prevenzione dei rischi emergenti (es. tecnostress, smart working).
• Aggiornamento Tossicologico: Seguire l'evoluzione dei valori limite di soglia (TLV) per gli agenti chimici e fisici.
• Analisi Epidemiologica: Interpretare i dati di salute della popolazione lavorativa per orientare programmi di promozione della salute (Workplace Health Promotion).

Lezione frontale.

Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.

Propedeuticità indicate nel Regolamento del Corso di Laurea.

• Principi generali di Medicina del Lavoro, salute, sicurezza e prevenzione nei luoghi di lavoro. Cenni di legislazione generale e specifica in materia di salute e sicurezza nei luoghi di lavoro. Le figure e le strutture per la tutela della salute e della sicurezza sul lavoro. Promozione della salute nei luoghi di lavoro.
• Pericoli e rischi lavorativi. Valutazione dell’esposizione e del rischio. Sorveglianza sanitaria. Il giudizio di idoneità lavorativa. La clinica del lavoro: anamnesi lavorativa, diagnosi eziologica, adempimenti medico-legali. Le malattie da lavoro e le malattie correlate al lavoro. Gli infortuni sul lavoro. Suscettibilità individuale. Gruppi vulnerabili. Lavori femminile e salute.
• Fattori di rischio biologici. Principi di prevenzione e gestione del rischio nei luoghi di lavoro. Vaccinazioni, vaccine hesitancy. Allergologia professionale.
• Fattori di rischio fisico. Patologia da agenti fisici: rumore, vibrazioni, radiazioni, microclima. Elementi di radioprotezione medica. Movimentazione dei carichi e dei pazienti.
• Fattori di rischio chimico. Principi di igiene industriale e tossicologia occupazionale. Monitoraggio ambientale e biologico. Principali patologie da agenti esogeni.
• Fattori di rischio ergonomico, da organizzazione del lavoro e psicosociali. Lavoro a turni e notturno. Rischi verso terzi, alcol e droghe sul luogo di lavoro.
• Mutagenesi, cancerogenesi e teratogenesi occupazionale. Tumori professionali. Epidemiologia occupazione. Evidence Based Occupational Medicine

Contributo dell’insegnamento agli Obiettivi dell’Agenda 2030 per lo Sviluppo Sostenibile

Goal N. 3: Assicurare la salute e il benessere per tutti e per tutte le età

• Target 3.8: Formare i futuri professionisti della salute sui temi della sicurezza e prevenzione sul lavoro, per garantire la copertura sanitaria universale e promuovere ambienti di lavoro sicuri e salubri.

• Target 3.9: Educare sulla riduzione dell'esposizione a sostanze chimiche pericolose e sull'inquinamento, affrontando le malattie professionali e i rischi ambientali connessi ai luoghi di lavoro.

Goal N. 5: Raggiungere l’uguaglianza di genere ed emancipare tutte le donne e le ragazze

• Target 5.1: Formare gli studenti sul superamento delle disuguaglianze di genere nei luoghi di lavoro, promuovendo ambienti che tutelano la salute psicofisica delle donne, anche attraverso la prevenzione delle malattie professionali specifiche per genere.

• Target 5.5: Promuovere l'uguaglianza di accesso delle donne a posizioni di leadership nel campo della salute e sicurezza sul lavoro, garantendo la parità di opportunità nell’ambito delle professioni legate alla medicina del lavoro.

Goal N. 8: Promuovere una crescita economica duratura, inclusiva e sostenibile, l'occupazione piena e produttiva e il lavoro dignitoso per tutti

• Target 8.8: Proteggere i diritti dei lavoratori e promuovere ambienti di lavoro sicuri, sensibilizzando su rischi professionali e salute psicofisica dei lavoratori, con un focus sulle differenze di genere.

• Target 8.5: Garantire pari opportunità e la valorizzazione delle competenze in un contesto lavorativo sicuro e inclusivo, promuovendo la prevenzione di malattie professionali e incidenti sul lavoro.

Goal N. 9: Costruire un’infrastruttura resiliente e promuovere l’innovazione ed una industrializzazione equa, responsabile e sostenibile

• Target 9.4: Promuovere l’adozione di tecnologie e processi produttivi sostenibili che migliorino le condizioni di salute e sicurezza nei luoghi di lavoro, riducendo i rischi per i lavoratori derivanti da innovazioni industriali.

Modalità di verifica dell'apprendimento

La prova consiste in un colloquio in cui saranno poste n. 2 domande che vertono su almeno n. 2 diversi argomenti del programma.

La prova permette di verificare:

il livello di conoscenza dell'insegnamento;

la capacità di applicare tali conoscenze per la risoluzione di problemi specifici inerenti problem solving a autonomia di giudizio;

la chiarezza espositiva;

la proprietà di linguaggio medico-scientifico.

Per l’attribuzione del voto finale si terrà conto dei seguenti parametri:

Voto 29-30 e lode: lo studente ha una conoscenza approfondita dell'insegnamento, riesce prontamente e correttamente a integrare e analizzare criticamente le situazioni presentate, risolvendo autonomamente problemi anche di elevata complessità; ha ottime capacità comunicative e padroneggia il linguaggio medico-scientifico. Voto 26-28: lo studente ha una buona conoscenza dell'insegnamento, riesce a integrare e analizzare in modo critico e lineare le situazioni presentate, riesce a risolvere in modo abbastanza autonomo problemi complessi ed espone gli argomenti in modo chiaro utilizzando un linguaggio medico-scientifico appropriato;
Voto 22-25: lo studente ha una discreta conoscenza dell'insegnamento., anche se limitata agli argomenti principali; riesce a integrare e analizzare in modo critico ma non sempre lineare le situazioni presentate ed espone gli argomenti in modo abbastanza chiaro con una discreta proprietà di linguaggio;

Voto 18-21: lo studente ha la minima conoscenza dell'insegnamento, ha una modesta capacità di integrare e analizzare in modo critico le situazioni presentate ed espone gli argomenti in modo sufficientemente chiaro sebbene la proprietà di linguaggio sia poco sviluppata;

Esame non superato: lo studente non possiede la conoscenza minima richiesta dei contenuti

principali dell’insegnamento. La capacità di utilizzare il linguaggio specifico è scarsissima o nulla e non è in grado di applicare autonomamente le conoscenze acquisite. 

• MEDICINA DEL LAVORO
• Ruolo del Medico Competente.
• Agenti chimici.
• Agenti biologici.
• IBE
• Rumore
• Vibrazioni.
• Agenti mutageni/cancerogeni.
• Donne e lavoro.
• Sorveglianza sanitaria.
• Giudizio d'idoneità.
• Malattie professionali.
• Infortuni sul lavoro.
• Normativa sulla sicurezza e salute negli ambienti di lavoro.
• Stress lavoro correlato.
• Rischi ergonomici.
• Rischi verso terzi: assunzione di alcol e/o sostanze psicotrope e stupefacenti.
• Promozione della salute negli ambienti di lavoro.
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