SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE E TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE III
Modulo TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE III

Anno accademico 2022/2023 - Docente: DAVIDE FRANCESCO MARIA CAPODANNO

Risultati di apprendimento attesi

L'obiettivo del modulo è l'apprendimento pratico delle attività del laboratorio di emodinamica deputate al tecnico di fisiopatologia cardiocircolatorie a perfusione cardiovascolare, dall'organizzazione del lavoro quotidiano alla gestione tecnica della diagnostica invasiva e del trattamento percutaneo delle cardiopatie.

Ulteriori obiettivi pertinenti al lavoro di sala operatoria cardiochirurgica sono l'acquisizione di competenze relative a:

- documentare sulla cartella clinica i dati relativi alla circolazione extracorporea;

- provvedere alla conduzione e manutenzione delle apparecchiature relative alle tecniche di circolazione extracorporea;

- gestire il recupero sangue intra e post operatorio.

Modalità di svolgimento dell'insegnamento

Lezioni frontali e frequenza laboratori

Prerequisiti richiesti

Conoscenza dell'anatomia e della fisiologia dell'apparato cardiovascolare. Nozioni di fisica (dinamica dei fluidi)

Superamento degli esami di Tirocinio Professionalizzante I e II

Frequenza lezioni

Obbligatoria

Contenuti del corso

  • Assistenza tecnica in corso di coronarografia
  • Assistenza tecnica in corso di angioplastica percutanea
  • Assistenza tecnica in corso di diagnostica di immagine intravasculare 
  • Assistenza tecnica in corso di diagnostica funzionale intravasculare
  • Assistenza tecnica in corso di TAVI
  • Assistenza tecnica in corso di chiusura del forame ovale pervio
  • Preparazione e montaggio del circuito extracorporeo.
  • Preparazione dei farmaci occorrenti per la conduzione della circolazione extracorporea. 
  • Riempimento e debollaggio circuito CEC con soluzioni cristalloidi e colloidi.
  • Check-list pre-circolazione extracorporea.
  • Compilazione cartella CEC.
  • Cannulazione arteriosa e venosa: scelta del calibro delle cannule.
  • Scelta del materiale CEC occorrente per le varie procedure chirurgiche.
  • Monitoraggio e gestione della coagulazione in CEC.
  • Gestione della temperatura in CEC.
  • Protezione miocardica tramite cardioplegia ematica normotermica (Protocollo Calafiore).
  • Interpretazione EGA in CEC.
  • Sistema di monitoraggio continuo intraoperatorio dei più importanti parametri sanguigni (CDI System 500 - Terumo).
  • Sistemi di emoconcentrazione: tecniche di emoconcentrazione per centrifugazione ed ultrafiltrazione.

Testi di riferimento

- Grossman & Baim's Cardiac Catheterization, Angiography, and Intervention

- Circolazione extracorporea e supporti circolatori – seconda edizione (Renzo Lodi, Giorgio Noera, Claudio Costantini). Editore: Mattioli.

- Tecniche di circolazione extracorporea. (Philip H. Kay e Christopher M. Munsch).

- Edizione italiana a cura di Bruno Turinetto. Editore: Clueb.

Programmazione del corso

 ArgomentiRiferimenti testi
1Il poligrafo
2Il workflow in emodinamica
3Il pacing
4Gestione delle apparecchiature in emodinamica

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

L’esame consiste in una prova scritta e una pratica nel corso della quale lo studente deve dimostrare di aver acquisito le conoscenze e le abilità teoriche-pratiche e tecnico-operative proprie dello specifico profilo professionale.

Esempi di domande e/o esercizi frequenti

Interpretazione EGA in CEC.
Monitoraggio e gestione dell’anticoagulazione in CEC.

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