BIOINGEGNERIA ORGANIZZAZIONE AZIENDALE E PSICOLOGIA

Modulo BIOINGEGNERIA ELETTRONICA

Fornire una panoramica della bioingegneria elettronica con particolare riferimento alle applicazioni e tecnologie biomediche. Acquisire conoscenze avanzate delle principali apparecchiature di area cardiovascolare di competenza del Tecnico di fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare. Acquisire le conoscenze strutturali dei materiali e la loro biocompatibilità.

Lezioni frontali (21 ore).

Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.

Non sono richiesti specifici prerequisiti.

La frequenza è obbligatoria e non può essere inferiore al 75%. Il mancato raggiungimento di tale livello di frequenza comporta la non ammissione alla verifica di profitto.

ECMO: principi fisiopatologici del supporto cardiopolmonare extracorporeo; architettura del sistema (pompa centrifuga, ossigenatore a membrana, circuito, cannule) e modalità di funzionamento in configurazione Veno-Venosa (V-V) e Veno-Arteriosa (V-A); indicazioni cliniche, criteri di selezione e tecniche di cannulazione periferica e centrale; controindicazioni assolute e relative; gestione delle complicanze meccaniche e cliniche e ruolo del perfusionista nel monitoraggio e nel troubleshooting del dispositivo.

Contropulsatore aortico (IABP): principi fisici e fisiopatologici della contropulsazione e meccanismo di sincronizzazione con il ciclo cardiaco; effetti emodinamici su postcarico, perfusione coronarica e consumo miocardico di ossigeno; indicazioni cliniche e controindicazioni; tecniche di posizionamento; gestione del timing e monitoraggio; complicanze vascolari, emorragiche e meccaniche e ruolo del perfusionista nella gestione e nel troubleshooting del dispositivo.

Macchina per il recupero sangue: specifiche del dispositivo e descrizione dei principali componenti (linee di raccolta, reservoir, sistema di filtrazione e centrifugazione, sacche e pompe); modalità di funzionamento attraverso aspirazione, lavaggio e separazione delle emazie; indicazioni cliniche e controindicazioni.

Tromboelastografia (TEG) e Tromboelastometria Rotazionale (ROTEM): principi fisiopatologici della coagulazione globale e razionale clinico dei test viscoelastici; descrizione dei sistemi e delle differenze metodologiche; analisi dei principali parametri (tempo di coagulazione, velocità di formazione del coagulo, stabilità e lisi); interpretazione delle diverse tipologie di tracciati in condizioni di normalità, coagulopatia, iperfibrinolisi e terapia anticoagulante, con applicazioni cliniche in cardiochirurgia e terapia intensiva.

Impella: caratteristiche del dispositivo e descrizione dei suoi principali componenti (catetere con micro-pompa, sistema di spurgo e console di controllo); modalità di funzionamento; indicazioni cliniche e criteri di utilizzo nello shock cardiogeno e nel supporto ad alto rischio; tecniche di impianto; controindicazioni e principali complicanze legate al dispositivo; ruolo del perfusionista nella gestione peri-impianto.

Materiale didattico fornito dal docente.

L'esame si articola in una prova scritta che consente di conseguire una votazione fino a 30 e Lode. La prova scritta prevede quesiti a risposta multipla e/o a risposta aperta.

Effetti negativi della contropulsazione dovuti ad errata sincronizzazione.

Descrivere i parametri da monitorare durante assistenza ECMO.