TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE V ANNO - canale 2

Anno accademico 2019/2020 - 5° anno
Docenti Crediti: 6
SSD
  • MED/33 - Malattie apparato locomotore
  • MED/09 - Medicina interna
  • MED/43 - Medicina legale
Organizzazione didattica: 150 ore d'impegno totale, 30 di studio individuale, 120 di esercitazione
Semestre:
ENGLISH VERSION

Obiettivi formativi

  • Tirocinio Professionalizzante Malattie dell'Apparato Locomotore

    Mostrare allo studente le principali attività di un'Unità Operativa di Ortopedia e Traumatologia.

  • Tirocinio Professionalizzante Diagnostica per immagini

    Lo studente deve conoscere le principali metodiche impiegate in diagnostica per immagini, e l'iter diagnostico delle principali malattie; deve inoltre essere in grado di preparare correttamente il Paziente alla somministrazione del mdc

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Interna

    Attività clinica di reparto. Valutazione del quadro clinico. Evoluzione clinica e prognostica.

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Legale

    Mostrare allo studente le principali attività di Medicina Legale e di Tossicologia Forense.

  • Tirocinio Professionalizzante Igiene e Medicina di Comunità

    Acquisizione competenze di metodologia epidemiologica e di monitoraggio ambientale.


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • Tirocinio Professionalizzante Malattie dell'Apparato Locomotore

    Tirocinio presso ambulatori e reparto di ortopedia.

  • Tirocinio Professionalizzante Diagnostica per immagini

    Tirocinio presso la “Unità di Radiologia 1), “Presidio Policlinico” (University Hospital Policlinico-Vittorio Emanuele") – Edificio/Padiglione 1, piano -1

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Interna

    Attività clinica in reparto durante le ore di visita. Partecipazione alla attività degli strutturati e degli specializzandi

  • Tirocinio Professionalizzante Igiene e Medicina di Comunità

    Esercitazioni in laboratorio di igiene ambientale e in laboratorio di epidemiologia ambientale.


Prerequisiti richiesti

  • Tirocinio Professionalizzante Malattie dell'Apparato Locomotore

    Conoscenze base dell'anatomia muscolo-scheletrica.

    Frequenza obbligatoria delle lezioni di Malattie dell'Apparato Locomotore

  • Tirocinio Professionalizzante Diagnostica per immagini
    • Conoscenza dell'anatomia e fisiologia dei principali organi e apparati
    • Patogenesi delle malattie gastro-intestinali, respiratorie, urogenitali, muscolo-scheletriche, neurologiche, etc
  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Interna

    Conoscenze cliniche di base

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Legale

    Conoscenze di base di Medicina Legale e di Tossicologia Forense

    Frequenza obbligatoria delle lezioni di Medicina Legale.

  • Tirocinio Professionalizzante Igiene e Medicina di Comunità

    Conoscenze di base di Igiene e di Medicina di Comunità.

    Frequenza obbligatoria delle lezioni di Igiene e Medicina di Comunità.


Frequenza lezioni

  • Tirocinio Professionalizzante Malattie dell'Apparato Locomotore

    Obbligatoria

  • Tirocinio Professionalizzante Diagnostica per immagini

    Come da regolamento del Corso di Studio.

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Interna

    non prevista

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Legale

    Obbligatoria

  • Tirocinio Professionalizzante Igiene e Medicina di Comunità

    Obbligatoria.


Contenuti del corso

  • Tirocinio Professionalizzante Malattie dell'Apparato Locomotore

    Lo studente, affidato ad un tutor, avrà accesso presso:

    - Il reparto di degenza dei pazienti ortopedici e traumatologici;

    - La sala gessi, dove verranno mostrate le principali tipologie di immobilizzazione e la gestione dei piccoli traumi;

    - L'ambulatorio, dove vengono inquadrate e trattate le principali patologie ortopediche e traumatologiche e gestiti i pazienti già sottoposti a trattamento chirurgico

  • Tirocinio Professionalizzante Diagnostica per immagini
    • Diagnostica per immagini (radioprotezione, principio di giustificazione e ottimizzazione)
    • Principali metodiche di imaging
    • Produzione di raggi X (definizione e schema di tubo radiogeno); proprietà ed effetti delle radiazioni ionizzanti (effetto fotoelettrico ed effetto Compton, ionizzazione da radiazione neutra e non);
    • Apparecchi TC (cenni storici, evoluzione, componenti della sala TC)
    • Impiego del mdc; classificazione dei mdc (radiografici, ecografici, RM); reazioni avverse ai mdc
    • Principi e apparecchiature di ecografia (ecografia materno-fetale, ecografia transfontanellare); applicazioni cliniche dell'ecografia (tiroide, muscolo-scheletrico, etc)
    • Principi e apparecchiature di RM; controindicazioni assolute e relative all'esame RM
    • Iter diagnostico di principali patologie dell’apparato respiratorio (PNX, trauma, emottisi, polmoniti, neoplasie, enfisema, nodulo polmonare, versamento pleurico); elementi di anatomia RX torace
    • Iter diagnostico di principali patologie dell’apparato digerente (colica biliare, ittero ostruttivo, colecistite, appendicite, Crohn)
    • RX direttta addome in urgenza; malattie acute dell'addome
    • Iter diagnostico di principali patologie dell’apparato uro-genitale: (litiasi urinaria, patologia neoplastiche e non della vescica, prostata, patologie ovariche, patologie scrotali)
    • Diagnostica delle principali patologiche del SNC (ematoma, ictus)
    • Principali applicazioni di radioterapia e medicina nucleare
  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Interna

    La visita al paziente, la ipotesi diagnostica, la diagnosi differenziale, gli esami strumentali e la loro interpretazione. La impostazione terapeutica.

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Legale

    MEDICINA LEGALE

    Cenni di diritto penale (reato, classificazioni, elementi oggetti e soggettivi). Capacità civile (capacità giuridica e capacità di agire; interdizione; inabilitazione; incapacità naturale). Causalità materiale e normativa di legge. Rapporto di causalità materiale. Imputabilità (età minore, vizio totale e parziale di mente, intossicazioni, sordomutismo). Diagnosi di morte. Denuncia delle cause di morte. Regolamento di Polizia mortuaria. Epoca della morte e modificazioni tanatologiche del cadavere. Deontologia. Consenso informato.Cenni di patologia medico-legale: lesioni da corpi contundenti; lesioni da arma bianca; lesioni da arma da fuoco; lesioni da energia elettrica; asfissiologia forense (soffocamento, impiccamento, strangolamento, strozzamento, annegamento). Tossicologia forense: diagnosi di avvelenamento; avvelenamento da CO; tossicodipendenze e alcolismo; legislazione in tema di sostanze stupefacenti. Configurazioni omicidiarie. Delitti di percosse e di lesione personale. Delitto di violenza sessuale. Interruzione volontaria della gravidanza e aborto. La responsabilità professionale. Referto. Segreto professionale. Cartella clinica e certificato medico. Perizia medico-legale e consulenza tecnica d’Ufficio. Trattamento sanitario obbligatorio. Sistema sociale di assistenza e previdenza.

  • Tirocinio Professionalizzante Igiene e Medicina di Comunità

    Esercitazioni di epidemiologia ambientale.

    Casi studio in laboratorio.


Testi di riferimento

  • Tirocinio Professionalizzante Malattie dell'Apparato Locomotore

    Sessa-Villani. Ortopedia e Traumatologia. Monduzzi Editore.

  • Tirocinio Professionalizzante Diagnostica per immagini

    Compendio di Radiologia” di Roberto Passariello e Giovanni Simonetti Editore Idelson – Gnocchi.

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Interna

    Rasario, Semeiotica medica

    Rugarli, Medicina interna

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Legale
    1. L. Macchiarelli, P. Arbarello, G. Cave Bondi, N. M. Di Luca, T. Feola - Compendio di Medicina Legale. Editore: Minerva Medica
    2. G.A. Norelli, C. Buccelli, V. Fineschi - Medicina legale e delle assicurazioni. Editore: Piccin
    3. Zagra M., Argo A., Madea B., Procaccianti P. Medicina legale orientata per problemi. Editore: Elsevier Srl, 2011.
  • Tirocinio Professionalizzante Igiene e Medicina di Comunità

    Materiale in dispensa e link on-line.


Programmazione del corso

Tirocinio Professionalizzante Malattie dell'Apparato Locomotore
 ArgomentiRiferimenti testi
1Frequenza della sala gessi, dell'ambulatorio e della degenza di U.O. di Ortopedia e Traumatologia 
Tirocinio Professionalizzante Diagnostica per immagini
 ArgomentiRiferimenti testi
1Diagnostica per immagini (radioprotezione, principio di giustificazione e ottimizzazione, radiobiologia, effetti stocastici e deterministici)slides 
2Principali metodiche di imagingCompendio di Radiologia” di Roberto Passariello e Giovanni Simonetti Editore Idelson – Gnocchi. 
3effetto fotoelettrico ed effetto Compton, ionizzazione da radiazione neutra e non 
4Produzione di raggi X (definizione e schema di tubo radiogeno) 
5Principi di funzionamento della TC spirale multidetettore; classificazione delle apparecchiature TC 
6Impiego del mdc (classificazione dei mdc, reazioni avverse, uso del mdc iodato in TC, uso del gadolinio); preparazione del Paziente alla somministrazione del mdc; linee guida e raccomandazioni per la somministrazione del mdcslides; linee guida ESUR (European Society of Urogenital Radiology) 
7Principi e apparecchiature di ecografia; principali applicazioni (ecografia materno-fetale, ecografia transfontanellare); impedenza ed ultrasuoni (assorbimento, riflessione, rifrazione, diffusione); effetti degli ultrasuoni nei tessuti 
8Principi e apparecchiature di RM; controindicazioni assolute e relative per il paziente 
9Iter diagnostico di principali patologie dell’apparato respiratorio: (PNX, trauma, emottisi, polmoniti, neoplasie); semeiotica RX e TC di un consolidamento polmonare 
10Iter diagnostico di principali patologie dell’apparato digerente: (colica biliare, ittero ostruttivo, colecistite, appendicite); diagnostica per immagini nella valutazione delle MICI 
11RX diretta addome in urgenza (semeiotica RX occlusione/perforazione) 
12Iter diagnostico di principali patologie dell’apparato uro-genitale: (litiasi urinaria, patologia neoplastiche e non della vescica, prostata, patologie ovariche, patologie scrotali); varicocele 
13Diagnostica per immagini per lo studio delle principali patologie del SNC (ematoma, ictus, ESA, aneurismi) 
14Principali applicazioni di radioterapia e medicina nucleareSlides 
Tirocinio Professionalizzante Medicina Interna
 ArgomentiRiferimenti testi
1la assistenza al paziente in medicina interna 
2la riconciliazione farmacologica 
3la analisi delle comorbidità 
4la valutazione del rischio di frattura 
5la valutazione del rischio emorragico 
6la valutazione del rischio di sanguinamento 
Tirocinio Professionalizzante Medicina Legale
 ArgomentiRiferimenti testi
1Epoca della morte e modificazioni tanatologiche del cadavere. 
2Consenso informato  
3Patologia medico-legale 
4Perizia medico-legale e consulenza tecnica d’Ufficio  
5Cartella clinica e certificato medico 
6Diagnosi di avvelenamento 
7Metodologia dell’indagine chimico-tossicologica 
8Ricerca delle sostanze stupefacenti in materiale biologico e non biologico 
Tirocinio Professionalizzante Igiene e Medicina di Comunità
 ArgomentiRiferimenti testi
1La sicurezza in laboratorio, cenni di base per la ricerca in campo salute e ambiente.Fiore M, Ferrante M. Il laboratorio di ricerca: manuale teorico-pratico. Ed. LSWR 2013. ISBN 978-88-214-3793-9 
2L'uso della strumentazione di base.Fiore M, Ferrante M. Il laboratorio di ricerca: manuale teorico-pratico. Ed. LSWR 2013. ISBN 978-88-214-3793-9 
3Metodi di determinazione dei principali inquinanti ambientaliFiore M, Ferrante M. Il laboratorio di ricerca: manuale teorico-pratico. Ed. LSWR 2013. ISBN 978-88-214-3793-9 
4Metodi per la valutazione dei dati.Fiore M, Ferrante M. Il laboratorio di ricerca: manuale teorico-pratico. Ed. LSWR 2013. ISBN 978-88-214-3793-9 

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • Tirocinio Professionalizzante Malattie dell'Apparato Locomotore

    Prova pratica di immobilizzazione di un arto fratturato.

  • Tirocinio Professionalizzante Diagnostica per immagini

    Esame orale con gli altri docenti del modulo integrato.

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Interna

    attività pratica assistita

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Legale

    orale

  • Tirocinio Professionalizzante Igiene e Medicina di Comunità

    orale


Esempi di domande e/o esercizi frequenti

  • Tirocinio Professionalizzante Malattie dell'Apparato Locomotore

    Che tipo di immobilizzazione è prevista per una frattura composta dell'epifisi distale del radio? Un gesso antibrachio-metacarpale.

  • Tirocinio Professionalizzante Diagnostica per immagini

    1) Diagnostica per immagini delle principali patologie acute dell'addome: iter diagnostico

    2) Reazioni avverse al mdc: classificazione e trattamento

  • Tirocinio Professionalizzante Medicina Interna

    discussione casi clinici

  • Tirocinio Professionalizzante Igiene e Medicina di Comunità

    esercitazioni di laboratorio ambiente e salute.

    Valutazioni epidemiologiche ambientali.