EMERGENZE MEDICO CHIRURGICHE - canale 3

Anno accademico 2019/2020 - 6° anno
Docenti Crediti: 6
SSD
  • MED/09 - Medicina interna
  • MED/18 - Chirurgia generale
  • MED/41 - Anestesiologia
Organizzazione didattica: 150 ore d'impegno totale, 108 di studio individuale, 42 di lezione frontale
Semestre:
ENGLISH VERSION

Obiettivi formativi

  • MEDICINA D'URGENZA

    Accentuare l'attenzione su aspetti metodologici del ragionamento clinico in urgenza - emergenza, identificare le priorità da affrontare nel singolo caso, la richiesta e interpretazione di esami diagnostici di laboratorio, per immagini o strumentali

  • CHIRURGIA D'URGENZA

    Il corso di Chirurgia d'Urgenza affronta in modo organico e approfondito le diverse temaiche riguardanti l'emergenza proponendo approcci diagnostici e terapeuticci validi, aattuali e miltidisciplinari. E' esperienza comune che nel corso della gestione di un'emergenza chirurgica possono insorgere difficoltà diagnostiche e terapeutiche che devono essere risolte in modo rapido. Solo l'acqusizione e la perfetta conoscenza di algoritmi di trattamento consentono la loro tempestiva applicazione. Il mancanto o ritardato riconoscimrento della patologia in atto può gravemente compromettere la favorevole evoluzione della manifestazione morbosa. probabilmente in nessuna altra area della partica chirurgica esiste un uguale quantità di possibili opzioni e trattamenti in contiuna mutazione con i quali confrontarsi. I pazienti raramente si presentano con una diagnosi specifica già prestabilita, più spesso si presentano privi di dignosi con una costellazione di segni e sintomi in un a situazione acuta.

  • ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE

    Il corso ha l'obiettivo di formare lo studente su:

    - tecniche anestesiologiche più comuni

    - principi di terapia del dolore acuto e cronico

    - gestione delle principali emergenze cardiovascolari, respiratorie, neurologiche, ambientali

    - principi di medicina dei disastri

    Inoltre il corso ha lo scopo dio far apprendere allo studente le tecniche di rianimazione principali (BLS, PBLS, ACLS, PHTLS)


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • MEDICINA D'URGENZA

    Lezioni frontali in aula con proiezione e spiegazioni di diapositive

  • CHIRURGIA D'URGENZA

    IL corso si svolge con lezioni frontali in aula, gli argomenti saranno affrontati ed approfonditi secondo le più recenti linee guida, algoritmi diagnostici e secondo l'EBM.

    Gli studenti si cimenteranno a presentare casi clinici specifici, osservati presso gli Istituti Clinici di riferimento, e si discuteranno collegialmente.

  • ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE

    Lezioni frontali, tirocini pratici , simulazioni


Prerequisiti richiesti

  • MEDICINA D'URGENZA

    Completare gli esami propedeudici

  • CHIRURGIA D'URGENZA

    Conoscenze di fisiopatologia chirurgica, di patologia generale, di biochimica, di terapia intensiva.

  • ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE

    Superamento delle materie propedeutiche


Frequenza lezioni

  • MEDICINA D'URGENZA

    Obbligatorio la frequenza in aula del 70% delle lezioni. In caso di studenti lavoratori, atleti e in situazione di difficoltà (status art.27) il consiglio di corso di laurea riconosce ulteriore riduzione dell'obbligo di frequenza nella misura massima del 20%.

  • CHIRURGIA D'URGENZA

    Obbligatoria

  • ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE

    Obbligatoria


Contenuti del corso

  • MEDICINA D'URGENZA

    Emergenza-urgenza, Emergenza sanitaria e centrali operative: fase extraospedaliera e fase intraospedaliera, Pronto Soccorso, Prima valutazione del paziente infortunato, Catena della sopravvivenza, Arresto cardio respiratorio e RCP, BLS, BLSD, Traumatologia, Patologie da agenti fisici: ustioni - colpo di sole – colpo di calore- lesioni da freddo - Tossicologia d’urgenza, Ecografia nelle urgenze emergenze, FAST nel politraum, Shock – sincope - lipotimia, EGA: alterazioni dell’equilibrio acido-base ed elettrolitico, Emergenze cardio-vascolari: dolore toracico, sindrome coronarica acuta, edema polmonare acuto, cuore polmonare acuto (insuf ventr dx),TVP ed EP, Dolore vascolare non traumatico degli arti, Crisi ipertensiva, Dissezione aortica, Asma bronchiale,Sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS),BPCO riacutizzata,Principi di ventilazione meccanica non invasivaL, ecografia nelle urgenze addominali, Addome acuto vascolare, Addome acuto da occlusione intestinale, Emorragie digestive superiori ed inferiori, Complicanze acute della cirrosi epatica, Pancreatite acuta, Ictus cerebrale,Clinica e inquadramento nosografico dei comi (I comi diabetici, crisi ipoglicemica, coma epatico), EmoGAS, Sindrome di Guillan Barrè, Emergenze nefrologiche (IRA) e urologiche (colica renale),Emergenze in oncologia ( sindrome della vena cava superiore- CID-Ipercalcemia ecc),Over dose e crisi da astinenza da oppiacei e allucinogeni,Tossicologia d’urgenza, Elementi di bioetica

  • CHIRURGIA D'URGENZA

    Sezione I : Il paziente critico, il politrauma, la Sepsi, Sindrome compartimentale addominale

    Sezione II : Infezioni intraddominali, Addome acuto, Le peritoniti, Malattia peptica acuta, Le emorragie digestive, L'infarto intestinale, L'occlusione intestinale,

    La pancreatite acuta, le emergenze biliari,

    Sezione III : Le ernie della parete addominale, i traumi addominali, i traumi toracici, le urgenze proctologiche

  • ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
    • Anestesia e medicina perioperatoria
    • Emergenze cardiovascolari : arresto cardiaco, shock, aritmie
    • Emergenze respiratorie : ostruzione da corpo estraneo, insufficienza respiratoria acuta
    • Emergenze neurologiche
    • Emergenze ambientali
    • Emergenze tossicologiche
    • Sepsi
    • Trauma
    • Morte cerebrale e trapianto d'organo
    • Vie di somministrazione dei farmaci in elezione e in emergenza
    • Medicina dei disastri
    • Triage e maxi-emergenze
    • Fisiopatologia , diagnosi e terapia del dolore acuto e cronico
    • Legge 38/210
    • Attività pratiche in simulazione e in sala operatoria (BLS, PBLS, Accessi venosi, Ventilazione con pallone AMBU,Gestione vie aeree, ACLS, PHTLS)

Testi di riferimento

  • MEDICINA D'URGENZA

    Medicina di Emergenza-Urgenza SIMEU a cura di Anna Maria Ferrari, Cinzia Barletta editore: ELSEVIER

    Manuale di Medicina di Emergenza e Pronto Soccorso

    M.G. Balzanelli, A. Gullo Editore: CIC Edizioni internazionali

  • CHIRURGIA D'URGENZA

    Davide F. D'amico: Manuale di Chirurgia Generale, Piccin

  • ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE

    Manuale di medicina di emergenza e di pronto soccorso

    Autori : Balzanelli , Gullo

    Editore: CIC Edizioni Internazionali


Programmazione del corso

ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
 ArgomentiRiferimenti testi
1ANESTESIA E MEDICINA PERIOPERATORIA , RISCHIO ANESTESIOLOGICO 
2TRIAGE E MAXI-EMERGENZE 
3IL PAZIENTE CON ARRESTO CARDIO-RESPIRATORIO (BLS, PBLS) 
4VIE DI SOMMINISTRAZIONE DEI FARMACI IN ELEZIONE E IN EMERGENZA 
5IL PAZIENTE ASFITTICO (OSTRUZIONE DA CORPO ESTRANEO) 
6SEPSI 
7EMERGENZE MEDICHE E APPROCCIO RIANIMATORIO 
8AVVELENAMENTI 
9EMERGENZE PSICHIATRICHE 
10EMERGENZE AMBIENTALI (USTIONI, FOLGORAZIONI, ESPOSIZIONE AD ALTE/BASSE TEMPERATURE, ANNEGAMENTO , MORSI E PUNTURE DI ANIMALI) 
11TRAUMI 
12MORTE CEREBRALE 
13DOLORE ACUTO POSTOPERATORIO 
14VIE DEL DOLORE 
15FISIOPATOLOGIA DEL DOLORE 
16CLASSIFICAZIONE DEL DOLORE E SACALE DI VALUTAZIONE DEL DOLORE 
17ANALGESIA E SEDAZIONE IN EMERGENZA 
18TERAPIA FARMACOLOGICA E NON FARMACOLOGICA DEL DOLORE 
19LEGGE 38/210 
20ATTIVITÀ PRATICHE (BLS, PBLS, ACCESSI VENOSI, VENTILAZIONE CON PALLONE AMBU, ACLS) 

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • MEDICINA D'URGENZA

    Esami orali e/o test a risposta multipla

  • CHIRURGIA D'URGENZA

    Orale

  • ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE

    Colloquio orale / prova scritta


Esempi di domande e/o esercizi frequenti

  • MEDICINA D'URGENZA

    Dolore toracico

    EcoFAST

    Ecografia nelle urgenze- emergenze

    Disturbi elettrolitici

    EmoGAS

    Comi metabolici

  • CHIRURGIA D'URGENZA

    pancreatite acuta

  • ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE

    L'intero programma didattico sarà oggetto dell'esame