ANATOMIA PATOLOGICA Nuovo canale 4
Anno accademico 2017/2018 - 5° annoCrediti: 5
Organizzazione didattica: 125 ore d'impegno totale, 85 di studio individuale, 40 di lezione frontale
Semestre: 1°
ENGLISH VERSION
Obiettivi formativi
Conoscenza delle basi morfologiche e molecolari delle principali malattie, dell’inquadramento nosologico, della diagnosi differenziale e, nel campo della patologia neoplastica, della diagnosi precoce e dei fattori prognostici e predittivi
Prerequisiti richiesti
Per sostenere l'esame è necessario aver raggiunto il 75% della frequenza e superato tutti gli esami del I, II e III anno di corso
Frequenza lezioni
75%
Contenuti del corso
Ghiandole salivari:
Patologia infiammatoria.
Neoplasie epiteliali benigne e maligne (adenoma pleomorfo, tumore di Warthin, carcinoma muco epidermoide, carcinoma adenoide cistico, carcinoma a cellule acinari).
Patologia dell’apparato digerente.
Esofago: cenni sulle principali anomalie congenite e patologie da alterazioni motorie; esofagiti infettive e da agenti esogeni; malattia da reflusso gastroesofageo ed esofago di Barrett; quadri morfologici e correlazioni anatomo-cliniche del carcinoma esofageo (stadiazione e prognosi).
Stomaco: principali quadri morfologici delle gastriti e dell’ulcera gastrica; il ruolo della biopsia endoscopica; quadri anatomo-clinici del carcinoma gastrico (stadiazione e prognosi). Tumori non-epiteliali gastrici (GIST, linfomi; tumori neuroendocrini; tumori mesenchimali).
Intestino tenue e colon: enterocoliti; sindromi da malassorbimento; malattia infiammatoria intestinale idiopatica; malattie vascolari; polipi non-neoplastici e polipi displastici; progressione adenoma-carcinoma; poliposi e sindromi poliposiche; carcinoma colo-rettale (stadiazione e prognosi).
Malattie del fegato e delle vie biliari.
Disturbi di circolo del fegato. Epatiti virali acute e croniche; cirrosi epatica: quadri morfologici, evoluzione e complicanze; la biopsia epatica. Cenni sulla epatopatia alcolica e sulle principali malattie metaboliche epatiche. Generalità e principali quadri morfologici di cirrosi biliare e colangite sclerosante. Tumori epato- e colangiocellulari: quadri morfologici, complicanze e storia naturale; approccio diagnostico del nodulo epatico (iperplasia nodulare focale; adenoma epatocellullare; epatocarcinoma).
Colelitiasi. Carcinoma della colecisti e delle vie biliari extraepatiche: quadri morfologici, storia naturale e complicanze.
Malattie del pancreas.
Pancreatiti acuta e cronica: quadri morfologici, storia naturale e complicanze.
Carcinoma del pancreas: quadri morfologici, storia naturale e complicanze; tumori neuroendocrini del pancreas.
Malattie del rene, vie urinarie inferiori e dell’apparato genitale maschile.
Principali malattie cistiche del rene: inquadramento e quadri morfologici.
Disturbi di circolo del rene: inquadramento, patogenesi e quadri morfologici.
Glomerulopatie primitive e secondarie: generalità, inquadramento, patogenesi, storia naturale e complicanze, quadri morfologici; il ruolo della biopsia renale.
Tubulopatie: generalità e principali quadri morfologici. Urolitiasi. Nefriti interstiziali: eziopatogenesi, storia naturale e complicanze, quadri morfologici. Nefropatie tossiche e da farmaci.
Tumori benigni e maligni del rene: epidemiologia, storia naturale, quadri morfologici, stadiazione e prognosi.
Patologie infiammatorie della vescica
Carcinoma della vescica: epidemiologia, storia naturale, quadri morfologici, stadiazione e prognosi.
Iperplasia prostatica fibro-mioadenomatosa. Carcinoma della prostata: il ruolo della biopsia prostatica; patogenesi; storia naturale, quadri morfologici; stadiazione e prognosi.
Tumori benigni e maligni del testicolo e dell’epididimo.
Patologia della mammella.
Il nodulo mammario: iter diagnostico. Ruolo dell’agobiopsia. Secrezioni dal capezzolo. Esame istologico intraoperatorio.
Malattia fibroso-cistica. Tumori benigni della mammella: fibroadenomi e papillomi. Tumori filloidi. Carcinoma in situ e microcalcificazioni.
Carcinoma della mammella: epidemiologia, fattori di rischio, diagnosi precoce, storia naturale, quadri morfologici, istotipo, grado istologico, classificazione molecolare, stadiazione e prognosi.
Il linfonodo sentinella: razionale e applicazioni.
Ginecomastia e carcinoma della mammella maschile.
Patologia dell’apparato genitale femminile.
- Cerviciti. CIN e carcinoma invasivo della cervice: fattori di rischio e ruolo diagnostico
della citologia per striscio (test di Papanicolau).
- Cause di menometrorragia: disfunzionali e organiche. Adenomiosi ed endometriosi.
Iperplasie dell’endometrio (con o senza atipia). Polipi ghiandolari dell’endometrio.
Carcinoma dell'endometrio: epidemiologia, storia naturale, quadri morfologici, stadiazione e prognosi.
Leiomiomi e leiomiosarcomi. Tumori dello stroma endometriale. Tumori misti mulleriani. Malattie del trofoblasto: mola vescicolare, coriocarcinoma.
- Cisti ovariche non neoplastiche.
- Tumori ovarici: benigni, borderline e maligni dell’epitelio di superficie; a cellule germinali e dei cordoni /stroma gonadico. Stadiazione e prognosi.
Patologia della tiroide.
Il nodulo tiroideo: iter diagnostico, validità e limiti della citodiagnostica per aspirazione (TIR).
Tiroiditi: eziopatogenesi, storia naturale e quadri morfologici.
Ipertiroidismo (tireotossicosi): malattia di Graves-Basedow e adenoma tossico.
Gozzo multinodulare: correlazioni clinico-patolgiche e complicanze.
Tumori della tiroide: epidemiologia, storia naturale, quadri morfologici e fattori prognostici.
Carcinoma midollare della tiroide e sindromi da neoplasie endocrine multiple (MEN).
Tumori cutanei.
Tumori epiteliali maligni della cute: quadri morfologici e storia naturale del carcinoma basocellulare e del carcinoma squamocellulare. Nevi e melanomi: epidemiologia e storia naturale. Stadiazione e fattori prognostici del melanoma.
Malattie del sistema nervoso centrale.
Idrocefalo. Cause di ipertensione endocranica e complicanze, erniazioni cerebrali.
Quadri morfologici e correlazioni con la eziologia e storia naturale dei disturbi del circolo cerebrale: ematoma extradurale, ematoma subdurale, aneurismi, emorragia subaracnoidea, emorragia cerebrale, infarto. Malattie infiammatorie: meningiti, ascesso cerebrale, encefaliti virali. Encefalopatie spongiformi. Principali quadri morfologici delle malattie degenerative: malattia di Alzheimer, Parkinsonismo, Malattia di Huntington. Malattie demielinizzanti: Sclerosi Multipla.
Tumori primitivi del SNC: epidemiologia, storia naturale, classificazione istologica e biomolecolare. Ruolo della biopsia stereotassica. Tumori metastatici del SNC.
Malattie dell’apparato locomotore.
Cenni sulle alterazioni ossee di natura endocrina o metabolica, primitive e secondarie (rachitismo, malattia di Paget, osteomalacia e osteoporosi), osteomieliti e tubercolosi osteoarticolare.
Classificazione dei tumori primitivi e metastatici dello scheletro. Stadiazione.
Lesioni pseudo-sarcomatose dei tessuti molli; sarcomi: classificazione morfologica ed immunoistochimica; stadiazione e prognosi.
Tumori dell’età pediatrica
Tumori a piccole cellule blu rotonde: neuroblastoma, rabdomiosarcomi, sarcoma di Ewing/pPNET, tumore di Wilms’, linfomi linfoblastici, linfoma di Burkitt, tumore desmoplastico a piccole cellule rotonde della cavità addominale
Testi di riferimento
Robbins - Cotran "Le basi patologiche delle malattia" 9a edizione Elsevier
Gallo - D’Amati Anatomia Patologica – La sistematica” UTET