PATOLOGIA SISTEMATICA E CLINICA - MALATTIE DELL'APPARATO URINARIO - canale 2
Anno accademico 2020/2021 - 4° anno- NEFROLOGIA: Pasquale Mario Fatuzzo
- UROLOGIA: Giuseppe Maria Morgia
Organizzazione didattica: 125 ore d'impegno totale, 90 di studio individuale, 35 di lezione frontale
Semestre: 2°
ENGLISH VERSION
Obiettivi formativi
- NEFROLOGIA
Nefrologia generale e fisiopatologia e clinica delle malattie dell'apparato urinario; gli ambiti di competenza clinica e di ricerca sono la semeiotica funzionale e strumentale, la metodologia clinica e la terapia farmacologica e strumentale in nefrologia con particolare riguardo alla terapia dialitica. Il settore si interessa infine dell’attività scientifica e didattico - formativa, nonché dell’attività assistenziale a esse congrua
nel campo della Scienza dell’alimentazione e della dietetica con riferimento alla fisiopatologia e clinica dell’alimentazione, alla dietetica e dietoterapia ed alle tecniche di valutazione dello stato nutrizionale nel portatore di malattia renale cronica
- UROLOGIA
Obiettivi del corso: Il corso si prefigge di fornire allo studente gli elementi essenziali alla conoscenza generale teorica e pratica delle principali malattie urologiche e andrologiche primitive e secondarie; la conoscenza dei quadri clinici, la diagnostica differenziale, il decorso clinico, e le possibili complicanze. Al termine del corso lo studente dovrà conoscere le nozioni di base delle principali patologie di interesse urologico e andrologico e delle indagini biochimiche, strumentali e cliniche necessarie per la loro diagnosi e i cenni di terapia medica e chirugica.
Modalità di svolgimento dell'insegnamento
- NEFROLOGIA
lezioni frontali, tirocinio
- UROLOGIA
Didattica frontale
Prerequisiti richiesti
- UROLOGIA
lo studente deve avere acquisito conoscenze di anatomia,fisiologia,biochimica,immunologia ,genetica che gli permettano la comprensione delle modificazioni fisiopatologiche delle malattie urologiche
Frequenza lezioni
- NEFROLOGIA
obbligatoria
- UROLOGIA
Obbligatoria
Contenuti del corso
- NEFROLOGIA
-CENNI DI FISIOLOGIA RENALE
ELEMENTI DIAGNOSTICI DELLE NEFROPATIE
- Valutazione della funzione renale (filtrazione glomerulare, funzione tubulare, flusso renale ematico)
- Valutazione delle indagini di laboratorio e dell’esame urine
- Segni e sintomi delle nefropatie
- Le sindromi nefrologiche
- Biopsia Renale (indicazioni e controindicazioni)
NEFROPATIE GLOMERULARI
- Etiopatogenesi, criteri classificativi
- Principali quadri clinici delle nefropatie glomerulari primitive e secondarie
- Sindrome nefrosica (cause, fisiopatologia, complicanze)
- Sindrome nefritica (cause, fisiopatologia, complicanze)
- Nefropatie glomerulari secondarie a malattie sistemiche (ad impronta autoimmune e metabolica) ed ereditarie (nefrite lupica, nefrite crioglobulinemica, nefropatie diabetica, porpora gravidica, sindrome di Alport)
CENNI SULLE NEFROPATIE VASCOLARI
- Trombosi vena renale
- Infarto renale
- Stenosi arteria renale (ipertensione nefrovascolare): eziopatogenesi, fisiopatologia, diagnostica)
- Nefroangiosclerosi
- Vasculiti
NEFROPATIE TUBULO-INTERSTIZIALI
- Nefrite interstiziale acuta (etiopatogenesi, clinica)
- Nefriti interstiziali croniche ( etiopatogenesi, quadri clinici)
INFEZIONI DEI RENI E DELLE VIE URINARIE
- Pielonefrite acuta-Pielonefrite cronica (etiopatogenesi,clinica)
-Tubercolosi renale (etiopatogenesi,clinica )
CENNI SULLE NEFROPATIE MALFORMATIVE E DISPLASICHE
- Anomalie di forma, numero e posizione del rene
- Malattie cistiche dei reni: cisti semplici, cisti displasiche, rene policistico, rene a spugna,
INSUFFICIENZA RENALE ACUTA (AKI )
- Classificazione,criteri RIFLE
- Etiopatogenesi
- Elementi diagnostici , clinica e terapiaNEFROPATIA DA CONTRASTO ( CIN )
RISCHIO CARDIOVASCOLARE E RENE
INSUFFICIENZA RENALE CRONICA
- Cause,classificazione,valutazione funzione renale
- Fisiopatologia,complicanze e terapia
- Alterazioni metaboliche,idro-elettrolitiche,sodio,potassio,calcio e fosforo
- Elementi clinici e cenni di terapia dietetica e sostitutiva (emodialisi, dialisi peritoneale, trapianto renale)
CENNI SU RENE IN GRAVIDANZA
- la patologia ipertensiva della gravidanza
IL RENE NELL’ANZIANO
- Fisiopatologia della senescenza renale - UROLOGIA
- Le malformazioni dell’apparato genito-urinario: ipospadia, epispadia, megauretere, ureterocele, valvole dell’uretra posteriore, sindrome del giunto pielo-ureterale, rene policistico e multi cistico
- Ematuria: etiologia, diagnosi differenziale e pseudoematuria
- Infezioni delle alte e basse vie urinarie, incluse: a. Tubercolosi urinaria; b. Le infezioni sessualmente trasmesse (HPV)
- Calcolosi reno-ureterale: etiologia, diagnosi, trattamento medico e chirurgico della litiasi
- Incontinenza urinaria: fisiologia della minzione e della continenza urinaria, cenni sull’esame urodinamico, vescica neurologica, incontinenza urinaria femminile
- Ostruzione delle basse vie urinarie ed uropatie ostruttive
- Stenosi dell’uretra
- LUTS (lower urinary tract symptons): sintomi ostruttivi e irritativi dei disturbi minzionali, uroflussimetria
- Ipertrofia prostatica benigna: IPSS score, trattamento medico e chirurgico (nuovi laser e nuove tecniche)
- Tumore della prostata: PSA e i suoi derivati (phi, 4K, MdxSelect), diagnosi (Risonanza Magnetica multiparametrica), trattamento medico e chirurgico (open, laparoscopia, robotica)
- Tumori del rene, del surrene e delle alte vie escretrici, patologie renali cistiche
- Tumori della vescica: diagnosi, trattamento medico e chirurgico
- Tumori del testicolo
- Andrologia: disfunzione erettile, priapismo, malattia di La Peyronie, eiaculazione precoce, torsione del testicolo, idrocele, varicocele, disforia di genere
- Traumi renali
- Strumentario urologico (endoscopia, laparoscopia e robotica)
Testi di riferimento
- NEFROLOGIA
-Schena-Selvaggi:Malattie dei Reni e delle vie Urinarie; McGraaw-Hill
-Garibotto- Pontremoli:Manuale di nefrologia;ED. Minerva Medica
- UROLOGIA
- Lower Urinary Tract Symptoms and Benign Prostatic Hyperplasia: From Research to Bedside. Editors: Giuseppe Morgia Giorgio Russo. Paperback ISBN: 9780128113974
- Porpiglia F. – “Urologia” – editore Minerva Medica
- Collegio dei Professori Universitari di Prima Fascia in ruolo e fuori ruolo- “Manuale di Urologia e Andrologia” - Pacini Editore Medicin
Programmazione del corso
NEFROLOGIA | |||
Argomenti | Riferimenti testi | ||
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1 | Gli argomenti vengono trattati durante lae lezioni frontali e sono presenti nei testi consigliati.Sono disponibili le diapositive | Schena –Selvaggi:Malattie dei reni e delle vie urinarie McGraw-Hill Garibotto-Pontremoli :Manualle di Nefrologia , Edizioni Minerva Medica | |
UROLOGIA | |||
Argomenti | Riferimenti testi | ||
1 | il cateterismo vescicale e le applicazioni urologiche | Testi di riferimento. | |
2 | Le malformazioni dell’apparato genito-urinario: ipospadia, epispadia, megauretere, ureterocele, valvole dell’uretra posteriore, sindrome del giunto pielo-ureterale, rene policistico e multi cistico | Testi di riferimento. | |
3 | Ematuria: etiologia, diagnosi differenziale e pseudoematuria | Testi di riferimento. | |
4 | Infezioni delle alte e basse vie urinarie, incluse: a. Tubercolosi urinaria; b. Le infezioni sessualmente trasmesse (HPV) | Testi di riferimento. | |
5 | Calcolosi reno-ureterale: etiologia, diagnosi, trattamento medico e chirurgico della litiasi | Testi di riferimento. | |
6 | Incontinenza urinaria: fisiologia della minzione e della continenza urinaria, cenni sull’esame urodinamico, vescica neurologica, incontinenza urinaria femminile | Testi di riferimento. | |
7 | Ostruzione delle basse vie urinarie ed uropatie ostruttive | Testi di riferimento. | |
8 | Stenosi dell’uretra | Testi di riferimento. | |
9 | LUTS (lower urinary tract symptons): sintomi ostruttivi e irritativi dei disturbi minzionali, uroflussimetria | Testi di riferimento. | |
10 | Ipertrofia prostatica benigna: IPSS score, trattamento medico e chirurgico (nuovi laser e nuove tecniche) | Testi di riferimento. | |
11 | Tumore della prostata: PSA e i suoi derivati (phi, 4K, MdxSelect), diagnosi (Risonanza Magnetica multiparametrica), trattamento medico e chirurgico (open, laparoscopia, robotica) | Testi di riferimento. | |
12 | Tumori del rene, del surrene e delle alte vie escretrici, patologie renali cistiche | Testi di riferimento. | |
13 | Tumori della vescica: diagnosi, trattamento medico e chirurgico | Testi di riferimento. | |
14 | Tumori del testicolo | Testi di riferimento. | |
15 | Andrologia: disfunzione erettile, priapismo, malattia di La Peyronie, eiaculazione precoce, torsione del testicolo, idrocele, varicocele, disforia di genere | Testi di riferimento. | |
16 | Traumi renali | Testi di riferimento. | |
17 | Strumentario urologico (endoscopia, laparoscopia e robotica) | Testi di riferimento. |
Verifica dell'apprendimento
Modalità di verifica dell'apprendimento
- NEFROLOGIA
domande orali
- UROLOGIA
Esame Orale
Esempi di domande e/o esercizi frequenti
- NEFROLOGIA
La Sindrome Nefrosica ,Insufficienza renale cronica,uremia terminale,ematuria renale
- UROLOGIA
Tumore prostatico: diagnosi e terapia.