PATOLOGIA SISTEMATICA E CLINICA - MALATTIE DELL'APPARATO URINARIO - canale 2

Anno accademico 2020/2021 - 4° anno
Docenti Crediti: 5
Organizzazione didattica: 125 ore d'impegno totale, 90 di studio individuale, 35 di lezione frontale
Semestre:
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Obiettivi formativi

  • NEFROLOGIA

    Nefrologia generale e fisiopatologia e clinica delle malattie dell'apparato urinario; gli ambiti di competenza clinica e di ricerca sono la semeiotica funzionale e strumentale, la metodologia clinica e la terapia farmacologica e strumentale in nefrologia con particolare riguardo alla terapia dialitica. Il settore si interessa infine dell’attività scientifica e didattico - formativa, nonché dell’attività assistenziale a esse congrua

    nel campo della Scienza dell’alimentazione e della dietetica con riferimento alla fisiopatologia e clinica dell’alimentazione, alla dietetica e dietoterapia ed alle tecniche di valutazione dello stato nutrizionale nel portatore di malattia renale cronica

  • UROLOGIA

    Obiettivi del corso: Il corso si prefigge di fornire allo studente gli elementi essenziali alla conoscenza generale teorica e pratica delle principali malattie urologiche e andrologiche primitive e secondarie; la conoscenza dei quadri clinici, la diagnostica differenziale, il decorso clinico, e le possibili complicanze. Al termine del corso lo studente dovrà conoscere le nozioni di base delle principali patologie di interesse urologico e andrologico e delle indagini biochimiche, strumentali e cliniche necessarie per la loro diagnosi e i cenni di terapia medica e chirugica.


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • NEFROLOGIA

    lezioni frontali, tirocinio

  • UROLOGIA

    Didattica frontale


Prerequisiti richiesti

  • UROLOGIA

    lo studente deve avere acquisito conoscenze di anatomia,fisiologia,biochimica,immunologia ,genetica che gli permettano la comprensione delle modificazioni fisiopatologiche delle malattie urologiche


Frequenza lezioni

  • NEFROLOGIA

    obbligatoria

  • UROLOGIA

    Obbligatoria


Contenuti del corso

  • NEFROLOGIA

    -CENNI DI FISIOLOGIA RENALE
    ELEMENTI DIAGNOSTICI DELLE NEFROPATIE
    - Valutazione della funzione renale (filtrazione glomerulare, funzione tubulare, flusso renale ematico)
    - Valutazione delle indagini di laboratorio e dell’esame urine
    - Segni e sintomi delle nefropatie
    - Le sindromi nefrologiche
    - Biopsia Renale (indicazioni e controindicazioni)

    NEFROPATIE GLOMERULARI
    - Etiopatogenesi, criteri classificativi
    - Principali quadri clinici delle nefropatie glomerulari primitive e secondarie
    - Sindrome nefrosica (cause, fisiopatologia, complicanze)
    - Sindrome nefritica (cause, fisiopatologia, complicanze)
    - Nefropatie glomerulari secondarie a malattie sistemiche (ad impronta autoimmune e metabolica) ed ereditarie (nefrite lupica, nefrite crioglobulinemica, nefropatie diabetica, porpora gravidica, sindrome di Alport)

    CENNI SULLE NEFROPATIE VASCOLARI
    - Trombosi vena renale
    - Infarto renale
    - Stenosi arteria renale (ipertensione nefrovascolare): eziopatogenesi, fisiopatologia, diagnostica)
    - Nefroangiosclerosi
    - Vasculiti

    NEFROPATIE TUBULO-INTERSTIZIALI
    - Nefrite interstiziale acuta (etiopatogenesi, clinica)
    - Nefriti interstiziali croniche ( etiopatogenesi, quadri clinici)

    INFEZIONI DEI RENI E DELLE VIE URINARIE
    - Pielonefrite acuta

    -Pielonefrite cronica (etiopatogenesi,clinica)
    -Tubercolosi renale (etiopatogenesi,clinica )

    CENNI SULLE NEFROPATIE MALFORMATIVE E DISPLASICHE
    - Anomalie di forma, numero e posizione del rene
    - Malattie cistiche dei reni: cisti semplici, cisti displasiche, rene policistico, rene a spugna,

    INSUFFICIENZA RENALE ACUTA (AKI )
    - Classificazione,criteri RIFLE
    - Etiopatogenesi
    - Elementi diagnostici , clinica e terapia

    NEFROPATIA DA CONTRASTO ( CIN )

    RISCHIO CARDIOVASCOLARE E RENE

    INSUFFICIENZA RENALE CRONICA
    - Cause,classificazione,valutazione funzione renale
    - Fisiopatologia,complicanze e terapia
    - Alterazioni metaboliche,idro-elettrolitiche,sodio,potassio,calcio e fosforo
    - Elementi clinici e cenni di terapia dietetica e sostitutiva (emodialisi, dialisi peritoneale, trapianto renale)

    CENNI SU RENE IN GRAVIDANZA
    - la patologia ipertensiva della gravidanza

    IL RENE NELL’ANZIANO
    - Fisiopatologia della senescenza renale

  • UROLOGIA
    1. Le malformazioni dell’apparato genito-urinario: ipospadia, epispadia, megauretere, ureterocele, valvole dell’uretra posteriore, sindrome del giunto pielo-ureterale, rene policistico e multi cistico
    2. Ematuria: etiologia, diagnosi differenziale e pseudoematuria
    3. Infezioni delle alte e basse vie urinarie, incluse: a. Tubercolosi urinaria; b. Le infezioni sessualmente trasmesse (HPV)
    4. Calcolosi reno-ureterale: etiologia, diagnosi, trattamento medico e chirurgico della litiasi
    5. Incontinenza urinaria: fisiologia della minzione e della continenza urinaria, cenni sull’esame urodinamico, vescica neurologica, incontinenza urinaria femminile
    6. Ostruzione delle basse vie urinarie ed uropatie ostruttive
    7. Stenosi dell’uretra
    8. LUTS (lower urinary tract symptons): sintomi ostruttivi e irritativi dei disturbi minzionali, uroflussimetria
    9. Ipertrofia prostatica benigna: IPSS score, trattamento medico e chirurgico (nuovi laser e nuove tecniche)
    10. Tumore della prostata: PSA e i suoi derivati (phi, 4K, MdxSelect), diagnosi (Risonanza Magnetica multiparametrica), trattamento medico e chirurgico (open, laparoscopia, robotica)
    11. Tumori del rene, del surrene e delle alte vie escretrici, patologie renali cistiche
    12. Tumori della vescica: diagnosi, trattamento medico e chirurgico
    13. Tumori del testicolo
    14. Andrologia: disfunzione erettile, priapismo, malattia di La Peyronie, eiaculazione precoce, torsione del testicolo, idrocele, varicocele, disforia di genere
    15. Traumi renali
    16. Strumentario urologico (endoscopia, laparoscopia e robotica)

Testi di riferimento

  • NEFROLOGIA

    -Schena-Selvaggi:Malattie dei Reni e delle vie Urinarie; McGraaw-Hill

    -Garibotto- Pontremoli:Manuale di nefrologia;ED. Minerva Medica

  • UROLOGIA

    - Lower Urinary Tract Symptoms and Benign Prostatic Hyperplasia: From Research to Bedside. Editors: Giuseppe Morgia Giorgio Russo. Paperback ISBN: 9780128113974

    - Porpiglia F. – “Urologia” – editore Minerva Medica

    - Collegio dei Professori Universitari di Prima Fascia in ruolo e fuori ruolo- “Manuale di Urologia e Andrologia” - Pacini Editore Medicin


Programmazione del corso

NEFROLOGIA
 ArgomentiRiferimenti testi
1Gli argomenti vengono trattati durante lae lezioni frontali e sono presenti nei testi consigliati.Sono disponibili le diapositiveSchena –Selvaggi:Malattie dei reni e delle vie urinarie McGraw-Hill Garibotto-Pontremoli :Manualle di Nefrologia , Edizioni Minerva Medica 
UROLOGIA
 ArgomentiRiferimenti testi
1il cateterismo vescicale e le applicazioni urologicheTesti di riferimento.  
2Le malformazioni dell’apparato genito-urinario: ipospadia, epispadia, megauretere, ureterocele, valvole dell’uretra posteriore, sindrome del giunto pielo-ureterale, rene policistico e multi cisticoTesti di riferimento.  
3Ematuria: etiologia, diagnosi differenziale e pseudoematuriaTesti di riferimento.  
4Infezioni delle alte e basse vie urinarie, incluse: a. Tubercolosi urinaria; b. Le infezioni sessualmente trasmesse (HPV)Testi di riferimento.  
5Calcolosi reno-ureterale: etiologia, diagnosi, trattamento medico e chirurgico della litiasiTesti di riferimento.  
6Incontinenza urinaria: fisiologia della minzione e della continenza urinaria, cenni sull’esame urodinamico, vescica neurologica, incontinenza urinaria femminileTesti di riferimento.  
7Ostruzione delle basse vie urinarie ed uropatie ostruttiveTesti di riferimento.  
8Stenosi dell’uretraTesti di riferimento.  
9LUTS (lower urinary tract symptons): sintomi ostruttivi e irritativi dei disturbi minzionali, uroflussimetriaTesti di riferimento.  
10Ipertrofia prostatica benigna: IPSS score, trattamento medico e chirurgico (nuovi laser e nuove tecniche)Testi di riferimento.  
11Tumore della prostata: PSA e i suoi derivati (phi, 4K, MdxSelect), diagnosi (Risonanza Magnetica multiparametrica), trattamento medico e chirurgico (open, laparoscopia, robotica)Testi di riferimento.  
12Tumori del rene, del surrene e delle alte vie escretrici, patologie renali cisticheTesti di riferimento.  
13Tumori della vescica: diagnosi, trattamento medico e chirurgicoTesti di riferimento.  
14Tumori del testicoloTesti di riferimento.  
15Andrologia: disfunzione erettile, priapismo, malattia di La Peyronie, eiaculazione precoce, torsione del testicolo, idrocele, varicocele, disforia di genereTesti di riferimento.  
16Traumi renaliTesti di riferimento.  
17Strumentario urologico (endoscopia, laparoscopia e robotica)Testi di riferimento.  

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • NEFROLOGIA

    domande orali

  • UROLOGIA

    Esame Orale


Esempi di domande e/o esercizi frequenti

  • NEFROLOGIA

    La Sindrome Nefrosica ,Insufficienza renale cronica,uremia terminale,ematuria renale

  • UROLOGIA

    Tumore prostatico: diagnosi e terapia.