FISIOPATOLOGIA, SEMEIOTICA E METODOLOGIA CLINICA - canale 4

Prerequisiti richiesti

• FISIOPATOLOGIA, SEMEIOTICA E METODOLOGIA MEDICA

  iscrisione al terzo anno di medicina

Frequenza lezioni

• FISIOPATOLOGIA, SEMEIOTICA E METODOLOGIA MEDICA

  obbligatoria

Contenuti del corso

• FISIOPATOLOGIA, SEMEIOTICA E METODOLOGIA MEDICA

  FONDAMENTI SCIENTIFICI DEL METODO CLINICO. Medicina “Tradizionale” e Translazionale EBM e EBP – Medicina e Pratica Medica basate sulle evidenze scientifiche: principali aspetti applicativi. PPPM – Medicina Predittiva, Preventiva, Personalizzata e partecipata. ANAMNESI ED ESAME FISICO DEL PAZIENTE. Sintomi e segni. Principi generali di integrazione con la diagnostica strumentale e di laboratorio. Struttura dell'anamnesi Personale (fisiologica e patologica; attuale, prossima e remota) Ambientale e lavorativa Alimentazione, attività fisica e stili di vita Familiare (ambiente, abitudini, malattie specifiche, condizioni a carattere ereditario) Metodologia generale dell'esame obiettivo. Esame obiettivo generale : i parametri vitali, lo stato di nutrizione e di idratazione, facies, decubito,psiche e sensorio, mucose visibili, cute e sottocutaneo, annessi cutanei . Lesioni elementari della cute, esantemi, rash, porpore, enantemi e altre manifestazioni cutanee di malattie sistemiche. Le alterazioni della temperatura corporea. La febbre e la curva termica negli stati febbrili di varia natura. Semiologia generale del dolore: dolore viscerale, dolore somatico, caratteristiche delle principali sindromi dolorose (radicolare, toracica, addominale, colico, cefalee etc.). Le alterazioni dello stato di coscienza : il coma, la sincope, la lipotimia. Definizione, inquadramento fisiopatologico e approccio clinico. Sintomi guida cardiaci (dispnea, astenia, cardiopalmo, dolore etc.) ed esame fisico dell' apparato cardiovascolare. Sintomi guida dell'apparato respiratorio (dolore toracico, tosse, emoftoe, espettorato, dispnea, cianosi) ed esame fisico dell'apparato respiratorio. Sintomi guida funzionali (diarrea, stipsi, vomito, rigurgito etc.) e metodologia clinico-strumentale di valutazione dell'apparato digerente. ELEMENTI E MODELLI DI FISIOPATOLOGIA Fisiopatologia dell'insufficienza cardiaca e principi generali delle indagini strumentali dello studio dell'apparato cardiovascolare (radiologia, ecg, ecografia,scintigrafia, TAC, RMN, cateterismo etc.) Fisiopatologia dell'insufficienza respiratoria e principi generali delle principali indagini di laboratorio nello studio dell'apparato respiratorio (emogasanalisi, spirometria, esame dell’espettorato, esame del liquido pleurico, radiologia, etc.) Fisiopatologia della regolazione pressoria: ipertensione arteriosa essenziale e secondaria. Inquadramento clinico del paziente iperteso e valutazione del rischio cardiovascolare. Il dolore di origine cardiaca. Inquadramento fisiopatologico e caratteristiche semeiologiche. Correlazione con i principali accertamenti di laboratorio e strumentali. Sindromi cliniche ed esame neurologico di interesse interni stico (Ictus e TIA, sindromi piramidali, extrapiramidali, cerebrali, meningee etc.) . Inquadramento fisiopatologico e valutazione clinico-strumentale della insufficienza epatica. Esame fisico del fegato e principali procedure diagnostiche. Ipertensione portale e ascite. Encefalopatia e coma epatico. Inquadramento fisiopatologico e semeiologia clinica delle colestasi epatiche. Inquadramento fisiopatologico, segni e valutazione funzionale del paziente con malattie endocrine e /o metaboliche (diabete, tiroide, dislipidemie, sterilità/infertilità) malattie del sangue e del sistema linfatico malattie reumatiche, allergiche e autoimmuni malattie infiammatorie e granulomatose. Malattie renali: glomerulo nefriti, sindrome nefrosica, insufficienza renale acuta e cronica malattie infettive, batteriche, virali, protozoarie, micotiche e da metazoi. ATTIVITA' TEORICO-PRATICA Anamnesi, cartella clinica, esame obiettivo generale. Rilevazione dei segni vitali: Pressione Arteriosa, Frequenza Cardiaca e Frequenza Respiratoria. Stato nutrizionale,diuresi, altre funzioni fisiologiche. Valutazione dello stato di coscienza. Esame fisico della testa, del collo e degli arti (mucose visibili e annessi cutanei, tiroide e linfoghiandole superficiali) Esame fisico del torace (ascoltazione cardiaca e polmonare, percussione toracica, palpazione etc.) Esame neurologico (motilità volontaria, coordinazione motoria, riflessi, segni meningei etc.) Esame obiettivo dell’addome (organi ipocondriaci e ascite). Esercitazioni di elettrocardiografia Esame fisico guidato dalla ecografia cardiaca e internistica

Testi di riferimento

• FISIOPATOLOGIA, SEMEIOTICA E METODOLOGIA MEDICA

  Nuti - Semeiotica Medica - Metodologia clinica. Minerva Medica