FISIOPATOLOGIA, SEMEIOTICA E METODOLOGIA CLINICA - canale 4

Anno accademico 2016/2017 - 3° anno
Docenti Crediti: 6
Organizzazione didattica: 150 ore d'impegno totale, 108 di studio individuale, 42 di lezione frontale
Semestre:
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Prerequisiti richiesti

  • FISIOPATOLOGIA, SEMEIOTICA E METODOLOGIA MEDICA

    iscrisione al terzo anno di medicina


Frequenza lezioni

  • FISIOPATOLOGIA, SEMEIOTICA E METODOLOGIA MEDICA

    obbligatoria


Contenuti del corso

  • FISIOPATOLOGIA, SEMEIOTICA E METODOLOGIA MEDICA

     

    FONDAMENTI SCIENTIFICI DEL METODO CLINICO.

    • Medicina “Tradizionale” e Translazionale
    • EBM e EBP – Medicina e Pratica Medica basate sulle evidenze scientifiche: principali aspetti applicativi.
    • PPPM – Medicina Predittiva, Preventiva, Personalizzata e partecipata.

    ANAMNESI ED ESAME FISICO DEL PAZIENTE.

    • Sintomi e segni.
    • Principi generali di integrazione con la diagnostica strumentale e di laboratorio.

    Struttura dell'anamnesi

    • Personale (fisiologica e patologica; attuale, prossima e remota)
    • Ambientale e lavorativa
    • Alimentazione, attività fisica e stili di vita
    • Familiare (ambiente, abitudini, malattie specifiche, condizioni a carattere ereditario)

    Metodologia generale dell'esame obiettivo.

    • Esame obiettivo generale : i parametri vitali, lo stato di nutrizione e di idratazione, facies, decubito,psiche e sensorio, mucose visibili, cute e sottocutaneo, annessi cutanei .
    • Lesioni elementari della cute, esantemi, rash, porpore, enantemi e altre manifestazioni cutanee di malattie sistemiche.
    • Le alterazioni della temperatura corporea. La febbre e la curva termica negli stati febbrili di varia natura.
    • Semiologia generale del dolore: dolore viscerale, dolore somatico, caratteristiche delle principali sindromi dolorose (radicolare, toracica, addominale, colico, cefalee etc.).
    • Le alterazioni dello stato di coscienza : il coma, la sincope, la lipotimia. Definizione, inquadramento fisiopatologico e approccio clinico.
    • Sintomi guida cardiaci (dispnea, astenia, cardiopalmo, dolore etc.) ed esame fisico dell' apparato cardiovascolare.
    • Sintomi guida dell'apparato respiratorio (dolore toracico, tosse, emoftoe, espettorato, dispnea, cianosi) ed esame fisico dell'apparato respiratorio.
    • Sintomi guida funzionali (diarrea, stipsi, vomito, rigurgito etc.) e metodologia clinico-strumentale di valutazione dell'apparato digerente.

    ELEMENTI E MODELLI DI FISIOPATOLOGIA

    • Fisiopatologia dell'insufficienza cardiaca e principi generali delle indagini strumentali dello studio dell'apparato cardiovascolare (radiologia, ecg, ecografia,scintigrafia, TAC, RMN, cateterismo etc.)
    • Fisiopatologia dell'insufficienza respiratoria e principi generali delle principali indagini di laboratorio nello studio dell'apparato respiratorio (emogasanalisi, spirometria, esame dell’espettorato, esame del liquido pleurico, radiologia, etc.)
    • Fisiopatologia della regolazione pressoria: ipertensione arteriosa essenziale e secondaria.
    • Inquadramento clinico del paziente iperteso e valutazione del rischio cardiovascolare.
    • Il dolore di origine cardiaca. Inquadramento fisiopatologico e caratteristiche semeiologiche. Correlazione con i principali accertamenti di laboratorio e strumentali.
    • Sindromi cliniche ed esame neurologico di interesse interni stico (Ictus e TIA, sindromi piramidali, extrapiramidali, cerebrali, meningee etc.) .
    • Inquadramento fisiopatologico e valutazione clinico-strumentale della insufficienza epatica. Esame fisico del fegato e principali procedure diagnostiche. Ipertensione portale e ascite. Encefalopatia e coma epatico.
    • Inquadramento fisiopatologico e semeiologia clinica delle colestasi epatiche.
    • Inquadramento fisiopatologico, segni e valutazione funzionale del paziente con
    • malattie endocrine e /o metaboliche (diabete, tiroide, dislipidemie, sterilità/infertilità)
    • malattie del sangue e del sistema linfatico
    • malattie reumatiche, allergiche e autoimmuni
    • malattie infiammatorie e granulomatose.
    • Malattie renali: glomerulo nefriti, sindrome nefrosica, insufficienza renale acuta e cronica
    • malattie infettive, batteriche, virali, protozoarie, micotiche e da metazoi.

    ATTIVITA' TEORICO-PRATICA

    Anamnesi, cartella clinica, esame obiettivo generale.

    • Rilevazione dei segni vitali: Pressione Arteriosa, Frequenza Cardiaca e Frequenza Respiratoria.
    • Stato nutrizionale,diuresi, altre funzioni fisiologiche. Valutazione dello stato di coscienza.
    • Esame fisico della testa, del collo e degli arti (mucose visibili e annessi cutanei, tiroide e linfoghiandole superficiali)
    • Esame fisico del torace (ascoltazione cardiaca e polmonare, percussione toracica, palpazione etc.)
    • Esame neurologico (motilità volontaria, coordinazione motoria, riflessi, segni meningei etc.)
    • Esame obiettivo dell’addome (organi ipocondriaci e ascite).
    • Esercitazioni di elettrocardiografia
    • Esame fisico guidato dalla ecografia cardiaca e internistica

     


Testi di riferimento

  • FISIOPATOLOGIA, SEMEIOTICA E METODOLOGIA MEDICA

    Nuti - Semeiotica Medica - Metodologia clinica. Minerva Medica